参考：
申请书
申请人：张战胜，男，19××年9月21日出生，汉族，农民，住×市××县××村××号。
李晓农，女，19××年7月26日出生，汉族，农民，住×市××县××村××号。
被申请人：张成名，男，19××年10月5日出生，汉族，××公司部门经理，住××市××区××路×号。联系方式：136×××。
请求事项：请求裁定先予执行赡养费1000元。
申请人张战胜与李晓农起诉张成名履行赡养义务一案，你院（20××）×民×字第×号已立案。被申请人大学毕业后，一直在××市××公司工作，每月收入颇丰。申请人张战胜、李晓农在老家务农，被申请人刚参加工作的时候，逢年过节不时地回老家看望父母。但自结婚生子后，回老家看望父母的次数越来越少，以至于近年来被申请人既不回家探望父母，也不给父母任何生活费用。起初，申请人二人还能依靠自己的劳动维持生计，随着年龄越来越大，疾病缠身，逐渐失去劳动能力，导致生活难以维持。万般无奈，二位老人只有向被申请人求助。被申请人不但置之不理，反而训斥谩骂老人。为此，申请人提起诉讼，请求判决被申请人履行赡养义务，每月给付赡养费400元。但在审理过程中，申请人因无力维持正常生活，特此向法院提出先予执行申请，请求法院裁定张成名先行给付赡养费1000元。
此致
××区人民法院
申请人：张战胜 李晓农
20××年×月××日
先予执行申请书为文字叙述式文书，包括首部、正文和尾部三部分。
1.首部。居中写明标题：“申请书”。然后，写明当事人、法定代理人/指定代理人、委托诉讼代理人的身份情况与信息。具体写法参考民事再审申请书的相关内容。
2.正文。包括请求事项、事实和理由、担保三个部分
（1）请求事项。必须属于我国《民事诉讼法》第106条规定的范围，必须是追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用，以及追索劳动报酬。再有就是因情况紧急需要先予执行。情况紧急的情形包括：第一，需要立即停止侵害、排除妨碍的第二需要立即制止某项行为的;第三，追索恢复生产、经营急需的保险理赔费的第四，需要立即返还社会保险金、社会救助资金的;第五，不立即返还款项，将严重影响权利人生活和生产经营的请求事项应当明确、具体，应写明：“请求裁定……（写明先予执行措施）”。例如，请求裁定先予支付赡养费/抚养费/抚恤金/医疗费××××元。”或者：“请求裁定先予支付恢复生产经营急需的保险费××××元。
（2）事实和理由。写明：“申请人×××（姓名）与被申请人×××（姓名）××（写明案由）一案，你院……（写明案号）已立案。……（写明申请先予执行的事实和理由）。”
首先，说明请求事项已经发生的基本事实。其次，说明请求事项符合法定的条件，主要应写明两个方面的内容，即申请人与被申请人之间的权利义务关系明确，不先予执行将严重影响申请人的生活或者生产经营;被申请人有履行能力等事实。
（3）担保。写明：“申请人提供……（写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地点等）作为担保。”
3.尾部。包括致送法院名称、署名和日期。
（1）致送法院名称。写明：“此致”×XX人民法院（全称）”，“××××人民法院”另起一行顶格书写。
（2）署名和日期。申请人项下由本人手书签名或盖章。最后，写明递交申请书的年月日。
