[简答题]【华东师范大学】简述强迫症的概念及诊断要点。

强迫症又称强迫性障碍，是一种以患者头脑中反复出现某些观念、意象，或者重复做出某种动作为主要临床相的神经症。

强迫症患者表现出的强迫症状具有下述特点：

（1）自我强迫和自我反强迫同时存在，二者的冲突使患者焦虑和痛苦；

（2）患者认识到强迫症状是异常的，对症状有自知力；

（3）源于自我的观念或冲动，违反其意愿，因而极力抵抗和排斥，但无法控制。

诊断依据：

（1）病程：不到3个月为短程，评分1，3个月到1年为中程，评分2，1年以上为长程，评分3。

（2）精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动摆脱，评1分，中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助才可以摆脱，评2分，重度，病人几乎完全无法摆脱，评分3。

（3）社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍，评分1，中度社会功能受损者，不得不减轻工作，评分2，重度社会功能受损者，完全不能工作和学习，不得不休学，评分3。如果总分为3，可以认为还不够诊断为强迫症，如果总分不小于6分，诊断成立，4~5分为可疑病例，需要进一步观察。