[单选题]男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%.最可能的诊断是

A
阑尾炎穿孔,腹膜炎
B
胆囊炎穿孔,腹膜炎
C
急性出血性胰腺炎
D
胃十二指肠溃疡穿孔
E
肠扭转
正确答案:D
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