[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助?( )

A
20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B
心电图示左室肥厚
C
X线示升主动脉扩张
D
超声心动图示二叶主动脉瓣
E
超声心动图示室间隔肥厚
正确答案:D
题目解析

主动脉瓣先天性二叶瓣畸形。由于瓣叶结构的异常,为最常见的先天性主动脉瓣狭窄的病因。先天性二叶瓣畸形见于1%~2%的人群,男多于女。由于瓣叶结构的异常,即使正常的血流动力学也可引起瓣膜增厚、钙化、僵硬及瓣口狭窄,约1/3发生狭窄。主动脉瓣二叶瓣畸形易并发感染性心内膜炎。

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