[单选题]女,25岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是( )。

A
急性膀胱炎
B
急性肾盂肾炎
C
慢性肾盂肾炎急性发作
D
急性肾小球肾炎
E
尿道炎
正确答案:B
题目解析

急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿急、尿频、尿痛,常有腰痛、脊肋角牙痛叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等情节尿标本尿沉渣的白细胞超过5个/高倍镜视野,本患者符合;急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状;本患无反复尿感病史,不考虑慢性肾盂肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿感,否则无尿急、尿频、尿痛症状。

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