
全反式维甲酸(ATRA)综合征,是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,亦称AML-M3型)时发生的最严重并发症。多见于APL单用ATRA诱导过程中。维甲酸治疗APL为我国首创,是我国在开发治疗血液系统恶性肿瘤药物领域发现的唯一的得到世界公认药物,被称为白血病治疗界的国粹。APL患者采用ATRA 25~45rng/(m2.D)口服治疗直至缓解。维A酸综合征多见于APL单用ATRA诱导过程中,发生率为3%~30%,发生机制可能与细胞因子大量释放和黏附分子表达增加有关。对高白细胞的APL,也可将砷剂作为一线药物。砷剂小剂量能诱导APL白血病细胞分化、大剂量则诱导其凋亡。
