[单选题]女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是( )。

A
特发性血小板减少性紫癜
B
药物性血小板减少性紫癜
C
系统性红斑狼疮
D
再生障碍性贫血
E
以上都不是
正确答案:A
题目解析

特发性血小板减少性紫癜诊断要点 ①广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏;②多次检验血小板计数减少;③脾不大或轻度增大;④骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;⑤泼尼松或脾切除治疗有效;⑥排除其他继发性血小板减少症。

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