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[单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO₂6kPa（45mmHg），PaO₂9.4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是由于（　）。

通气/血流比率失调

弥散障碍

通气量不足

静动脉血分流

以上都不是

正确答案：A

题目解析

慢性阻塞性肺病低氧血症最可能的原因是通气/血流比率失调。肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化，致使肺毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生通气与血流比例失调，导致换气功能发生障碍。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化恢澦留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭。

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[单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO26kPa（45mmHg），PaO29.4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是由于（ ）。

[单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO₂6kPa（45mmHg），PaO₂9.4kPa（70mmHg）。其低氧血症最可能的原因是由于（　）。