骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。原始细胞≥骨髓有核细胞（ANC）的30%为AL的诊断标准。慢粒（CML）,骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例明显增高，其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多，原始细胞<10%。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。红细胞相对减少。巨核细胞正常或增多，晚期减少。偶见Gaucher样细胞。
