患者为老年男性,有阵发性胸闷3年病史,加重并持续6小时突发意识丧失,血清肌钙蛋白水平增高,考虑年龄及症状,急性心肌梗死可能性大。血清肌钙蛋白水平增高是急性心肌梗死的一项重要意义的实验室指标。故该患者最可能的诊断:急性心肌梗死。