[单选题]关于利多卡因的描述,下述哪一项是错误的?( )A.促进复极相K+外流,APD缩短B.抑制4相Na+内流,降低自律性C.加快缺血心肌细胞的传导速度D.主要作用于心室肌和浦氏纤维E.以上都不是

A
A
B
B
C
C
D
D
E
E
正确答案:E
题目解析

利多卡因是医用临床常用的局部麻药,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和嗜睡、痛阈提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5mg·ml-1可发生惊厥。本品在低剂量时,可促进心肌细胞内K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响;血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

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