四环素类药物良反应主要表现下几方面：
（1）胃肠道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重时引起伪膜性肠炎金霉素显著其次四环素土霉素反应较轻；
（2）肝脏毒性大剂量口服或静脉注射时常损害表现恶心、呕吐、发热、黄疸、转氨酶升高严重者致肝功衰竭至死亡尤其对孕妇或伴肾功能全者更易发生；
（3）对骨、牙组织损伤学龄前儿童用药致牙齿黄染釉质发育全俗称：四环素牙孕妊用药使胎儿牙齿黄染；还抑制早产儿骨骼生长；
（4）肾损害肾功全者致氮质血症和尿毒症；
（5）过敏反应致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎；
（6）双重感染发生率较高其抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎多见；
（7）其四环素静滴致静脉炎组织坏死肢体疼痛等米诺霉素引起耳前庭功能紊乱。
