输尿管结石引起梗阻,肾功能明显受损,此时因结石长时间刺激导致输尿管炎性纤维增生和管壁增厚,使管腔狭窄严重,加之结石与黏膜的炎性粘连,结石更加不易排出,单纯药物排石利尿并不理想,切开取石为佳,故答案为E。