月经淋漓20d不止——提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情况，只能在时间长短上与经期延长鉴别，而经期延长往往在2周之内自然停止，所以此病症倾向于崩漏。“面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔白润，脉沉弱”——肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚证。治以补肾益气，固冲止血，代表方为加减苁蓉菟丝子丸（加党参、黄芪、阿胶）。漏下与经期延长的鉴别：漏下除阴道流血淋漓不断，甚者延续数十日或数月不等之外，尚有月经周期紊乱；经期延长行经时间虽在7d以上，但往往在2周之内自然停止，且月经周期正常。
