[单选题]患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考滤的是( )。

A
急性支气管炎
B
肺结核
C
急性肺脓肿
D
肺炎球菌肺炎
E
病毒性肺炎
正确答案:D

肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素,混在痰中,故出现铁锈色痰。故本题选择D。

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