患者反复上腹隐痛、腹痛加重、全腹压痛及板状腹,考虑消化性溃疡穿孔。消化道穿孔后由于食物等刺激性物进入腹腔,刺激腹膜,从而导致持续性腹痛,并产生腹膜刺激征。上消化道穿孔首选检查是腹部立位X线片,可发现膈肌下有游离气体。溃疡穿孔6~8小时内首选急诊剖腹探查。