[单选题]男,71岁。乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌,心肺腹部未见异常。化验血常规:WBC3.0×109/L,Hb88g/L,Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg。该患者最可能的诊断是( )。

A
缺血性贫血
B
慢性病性贫血
C
脾功能亢进
D
巨幼细胞贫血
E
再生障碍性贫血
正确答案:D
题目解析

①MCV>100fl提示为大细胞贫血,诊断为巨幼红细胞贫血,故本题选D。

②缺血性贫血、慢性病性贫血、脾功能亢进导致的贫血都属于缺铁导致的小细胞贫血。

③再生障碍性贫血是正细胞贫血。

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