[单选题]根据现有资料,首先考虑( )。

A
急性阑尾炎穿孔
B
胆囊炎穿孔
C
溃疡病穿孔
D
上消化道大出血
E
急性胰腺炎
正确答案:C
题目解析

患者胃病史,突发上腹部剧烈疼痛,且出现明显的腹膜刺激征,考虑为腹腔内空腔脏器穿孔。患者肝浊音区消失提示胃肠穿孔,胃肠穿孔时肠内气体移至膈下,可使肝浊音界缩小或消失,因此首先考虑发生溃疡病穿孔。

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