心电图是发现心肌缺血诊断心绞痛、心肌梗死最首选最常用的检查方法。约有半数病人静息心电图为正常,可有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波正常。心绞痛发作时,多数病人出现暂时性心肌缺血引起的ST段降低,有时出现T波倒置,在平时有T波持续性倒置的病人,发作时可变为直立。