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[单选题]倾倒综合症常发生在下列哪种手术后?()
A
迷走神经干切断术
B
毕I式胃大部分切除术
C
毕Ⅱ式胃大部分切除术
D
幽门成型术后
正确答案:C
题目解析
倾倒综合征是由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合征分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征多发生于进食后半小时内,病人以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现。晚期倾倒综合征发生于餐后2~4小时,病人出现头昏、心慌出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现。毕Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后,将十二指肠残端缝闭,胃残端与上段空肠吻合。该病人临床表现应高度怀疑因有空腔脏器的破裂导致的腹膜炎,而十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因。
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